Kako održavati All-on-6 i koji znakovi zahtijevaju kontrolni pregled?
Činjenica da implantat nije prirodni zub ne znači da okolna tkiva ne mogu oboljeti. Bakterijske naslage nakupljaju se na protetskim površinama i uz sluznicu oko implantata. Ako se ne uklanjaju, može nastati upala mekih tkiva, a u težim slučajevima i gubitak okolne kosti. Most može izgledati uredno dok se ispod njega razvija problem. Zato je važna kombinacija svakodnevne oralne higijene, redovnih kontrola i razumijevanja individualnih čimbenika rizika.
Implantat je nosač ugrađen u kost, a iznad njega nalaze se spojni dijelovi i protetska konstrukcija. Svaki dio ima različite moguće komplikacije. Implantat može ostati stabilan dok protetski rad zahtijeva popravak ili prilagodbu zagriza. Obrnuto, most može izgledati očuvano dok su tkiva oko implantata upaljena. Zato na kontrolama nije dovoljno pogledati samo estetiku osmijeha. Potrebna je procjena implantata, sluznice i konstrukcije kao cjeline.
Najkorisnije je odrediti stalnu rutinu, primjerice temeljito čišćenje ujutro i navečer. Mekanom četkicom uklanjaju se naslage s dostupnih površina, a posebnim pomagalima čiste se prostori oko implantata i ispod mosta. Odabir interdentalne četkice treba prilagoditi širini prostora i obliku konstrukcije. Pretjerana sila ili neodgovarajući instrumenti mogu ozlijediti sluznicu. Na kontrolama pacijent može pokazati svoju tehniku kako bi tim provjerio jesu li teško dostupna područja čista.
Pacijenti koji su prije gubitka zuba imali parodontitis imaju povećan rizik od periimplantatnih bolesti. To ne znači da ne mogu dobiti implantate, nego da je potrebna dobra kontrola upale i pažljiviji program praćenja. Pušenje i loša kontrola određenih kroničnih bolesti također mogu otežati održavanje zdravih tkiva. Individualni plan terapije u Miličić dental clinic uzima u obzir te čimbenike. Važno je otvoreno razgovarati s našim timom o navikama i zdravstvenom stanju.
Stomatološki tim pregledava sluznicu, provjerava ima li krvarenja, naslaga ili promjena oko implantata i ocjenjuje zagriz. Prema potrebi provode se odgovarajuće radiološke kontrole. Provjeravaju se protetski vijci i eventualni znakovi trošenja ili oštećenja konstrukcije. Razmaci između pregleda nisu isti za svakog pacijenta. Kod povišenog rizika ili ranijih upalnih komplikacija mogu biti potrebne češće kontrole i intenzivnije profesionalno održavanje.
Krvarenje pri čišćenju, oteklina, neugodan okus, iscjedak ili promjena izgleda sluznice mogu upućivati na upalu. Osjećaj pomicanja mosta ili nova smetnja pri zagrizu mogu upućivati na tehničku poteškoću. Ne treba čekati jaku bol jer neke komplikacije napreduju postupno. U Miličić Dental Clinic plan održavanja nakon All-on-6 terapije prilagođava se pacijentu, uz uključivanje dr. Marka Miličića u kiruršku procjenu kada je potrebna.
Autor članka: Marko Miličić, dr. dent. med., spec. oralne kirurgije.